来源:医学界影像诊断与介入频道
间质性肺炎,是呼吸内科的难点之一,病理常不能确诊具体的类型,诊断困难,常需要多学科合作,治疗也不容易。
把间质性肺炎当普通肺炎治疗的现象不少见,所以识别间质性肺炎很重要,可避免走弯路,或把大方向搞错了。
现把2013年美国胸科学会/欧洲呼吸病学会(ATS/ERS)官方共识里确诊的经典图谱和大家分享。
特发性间质性肺炎分类
2013年,美国胸科学会/欧洲呼吸病学会对间质性肺炎的分类做了重大调整,提出了一些新的临床亚型和病理亚型,间质性肺炎新的框架从此形成。
图1
▎特发性肺纤维化
图2
图3
特发性肺纤维化急性加重:
A. 胸膜下网格状阴影(红色箭头),没有蜂窝,轻度肺气肿;
B. 4月后急性加重,广泛的磨玻璃阴影,叠加在网格状阴影之中。
▎非特异性间质性肺炎