在华子遇到的用药咨询中，有两种极端现象，一部分人害怕吃药，担心用药出现不良反应对身体造成伤害；另一部分人则习惯性服药，而不管自己是否真的需要。

其实对于有高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病的老年人，保持规律服用药物是控制慢性病的关键，药物的不良反应远小于疾病对身体的损害。但有5种常用药物，在长期服用时会有健康风险，需要小心注意。

常用药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等药物，可以用于解热、镇痛、抗炎、抗风湿。此类药物可以提高人体痛阈，让自己感觉更舒服。但是此类药物在长期、大剂量使用时，会对肝、肾、消化系统造成损伤，出现肝坏死、肾衰竭、胃出血等不良反应。

一般来说，此类药物用于退热时此类药物连续服用不超过3天，止痛治疗时不超过5天。不过阿司匹林在用于预防血栓性疾病时，可以长期用药，但要使用小剂量（每天75mg~150mg），不能超量使用。

甘草味甘性平，毒性较低，在很多药物中都含有，还有人用甘草泡水喝或是煲汤食用，但甘草不是一种适合长期服用的药物。甘草可以起到弱效糖皮质激素样的作用，长期服用会造成醛固酮增多、水钠潴留、钾离子排泄增多，使血压升高。

有高血压、心力衰竭、肾功能不全以及低血钾的人，不适合长期服用甘草。甘草对男性功能还有抑制作用，有可能造成功能障碍。

很多老年人有反酸、消化道溃疡的问题，所以抑制胃酸分泌药物也很常用。主要分为两类，一类为“拉唑”，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等；一类为“替丁”，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，可以抑制胃酸分泌。

在长期服用抑制胃酸的药物时，会造成消化不良，对铁、钙等元素吸收减少，有可能造成贫血和骨质疏松。抑制胃酸药物一般持续用药在4~8周内，不建议更久。不过如果为了预防长期服用阿司匹林导致的消化道损伤，最长可以服用6个月。

糖皮质激素有地塞米松、泼尼松、甲基强的松龙等药物，此类药物有非常强的抗炎、抗过敏、抗毒的作用，在服药之后，会给人一种身体“舒服”的假象。

但是在长期、大剂量服用糖皮质激素时，会造成库欣综合征。会造成身体脂肪代谢紊乱，出现满月脸、水牛背、痤疮、消化道溃疡、股骨头坏死、高血压、糖尿病、精神异常、免疫抑制等多种不良反应。

不过糖皮质激素在局部可以长期安全使用，比如说治疗哮喘的气雾剂、治疗鼻炎的鼻喷剂等，都可以长期应用。有些风湿或是自身免疫性疾病等特殊疾病，需要在医生指导下才能长期使用糖皮质激素。

治疗高血压，需要坚持规律服药，但是降压药物要优先选择长效降压药。有些人在服用每天需要多次服药的短效降压药物，会造成血压大幅度的波动，不仅对控制血压不利，还容易诱发心脑血管意外。

通常每日只需要服用1~2次的降压药物，是具有长效作用的降压药物，药效持久、稳定，对夜间高血压、晨峰血压的控制效果更好。而每日需要服用3次以上的短效降压药物，则不建议日常使用。短效降压药，一般只用于有医疗监护条件下的紧急降压。

总结一下，药物治疗是一柄“双刃剑”，在发挥药理作用的同时，也会有不良反应的风险。即使看起来简单、无害的药物，短期应用可能没问题，但在长期、大量使用的时候，也有可能出现不良反应。所以药物需在医生指导下使用，对用药有不明白的地方，要咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。