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精神分裂症是一种脑部疾病，患者的脑神经功能失调，导致脑内化学物质多巴胺过度活跃，从而引致思维和感觉出现混乱，而与现实脱离。任何年龄的人士都有机会患上思觉失调，但整体较多于青少年期及早期成年时发生。 作为一种重性精神疾病，精神分裂症的临床症状复杂多样、病情反复发作，若不及早治理，有可能若不及早治理，有可能出现更严重的精神病病征，甚至给患者造成以下的社会功能受损：

1、自我照顾技巧退化;

2、生活作息懒散，缺乏主动性;

3、人际关系不良、退缩、孤僻;

4、情绪控制不良与压力处理不当;

5、因应能力减弱;

6、处理家事与理财的能力变差;

7、资源应用的能力减退;

丧失积极生活的态度与工作的动机。

处理精神分裂症有很多方法，当中包括药物治疗及心理社交治疗、手术治疗等，照顾患者多方面的需要。药物一般透过调节脑部内的多巴胺而发挥效用，它也扮演着一个基本的角色，一方面药物能有效地减退精神分裂症的症状，并减少症状带来的不安和困扰，另一方面也能预防精神分裂症的病情复发。但精神病人的症状总是反反复复，发病-住院-好转-出院又复发，或是随着季节变化，症状也会出现间断性地发作，如果出现药物治疗失效的情况，家属应及时选择手术治疗为患者消除顽固症状。手术治疗精神病的机理是，通过刺激和调控大脑边缘系统核团的微小结构，从而达到控制和改善精神症状的目的。

患者情况：男性，22岁，未婚，与父母同住，7年精神分裂症病史

患者于2015年无明显诱因出现精神异常，凭空能看见一些别人看不见的东西，身边没人时也能听见有人跟他说话，一个人在房间里自言自语，说一些神仙鬼怪的胡话，兴奋、容易激惹，和周围人关系紧张，无故骂人、想拿刀砍人，当时诊断为“精神分裂症”，住院药物治疗后病情好转，出院后规律服药，症状控制时好时坏。

2022年8月，患者随父母到我院就诊，经门诊医生评估患者症状如下：(1)睡眠差、情绪低落，生活自理能力差;(2)幻听、幻视，凭空听到有人跟他说话，凭空能看到神仙鬼怪，胡言乱语些别人听不懂的话;(3)脾气暴躁、兴奋易怒，与人敌对、骂人;(4)亲情淡漠，对家人漠不关心;(5)怪异行为，喜欢靠近女人，见到女人就想亲、抱，反复听歌，反复看一些与神仙相关的电视剧，转圈、不说话，接触被动，否认自己有病，无自知力，社会功能明显受损，确定他为“难治性精神分裂症”，择日完成手术治疗。

术后，患者精神状态良好，原本的幻听、幻视、妄想、脾气暴躁等顽固症状得到有效控制，自述心情变好，能自己下地行走、三餐进食规律、睡眠质量恢复正常，可以与父母正常交流，情绪也较为温和，整个人趋于正常化标准，家属也对手术改善表示满意。

与上述患者有相同症状遭遇的精神病患者不在少数，对于这类药物难治的重症精神分裂症患者来说，功能神经外科手术已成为一种重要的“补救”措施。术后家属可积极带患者参加外面的社交活动，少部分患者也可以参与工作，要把他们作为一个有缺点的正常人看待，社会和家庭要包容他们，同时积极配合少量药物治疗，帮助患者逐步回归社会。

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