“医生，我孩子得的是中耳炎，你怎么给开了治鼻子的药？”

耳鼻喉科门诊室里，一位年轻的妈妈焦急地问医生，手里拿着孟鲁司特钠、鼻渊通窍颗粒等治鼻子的药，身边的孩子看上去只有3岁左右，模样长得乖巧，但上嘴唇稍微外翻，还老是用手捂着耳朵。

原来，这个孩子前几天一直说耳朵痛、听不清，家长便带她到医院看耳朵，诊断结果是分泌性中耳炎。家长到药房领了药，却发现医生给开的都是治鼻子的药物。是医生开错了药，还是自己拿错了呢？这位年轻的妈妈十分不解。

平时我们观察人的耳朵，只是外耳那么小小、简单的结构，其实隐藏在头部的内耳、中耳却是“别有洞天”的。在中耳与鼻咽部之间，有一个特殊的结构——咽鼓管，这一结构承担着“一夫当关、万夫莫开”的作用，是中耳与外界的唯一通道，也正是咽鼓管间断性的开放，鼓膜两侧的压力才得以维持平衡。

如果咽鼓管出现梗阻等异常的话，就会导致鼓膜两侧压力不均衡，中耳会因负压出现中耳渗液，也就形成了我们常说的分泌性中耳炎。

患者会像文章开头提到的孩子一样，出现耳痛、听力下降等不适症状，年龄更小、不会语言表达的宝宝则会出现苦恼不停、老是抓耳朵等表现。

当然，除了咽鼓管功能异常，出现细菌、真菌等感染以及免疫因素等也可引起分泌性中耳炎。

这就要从分泌性中耳炎的源头说起，导致咽鼓管功能异常的主要病因是患者出现鼻咽癌、腺样体肥大、腭裂等，其中腺样体肥大与过敏性鼻炎、鼻窦炎等引起的鼻后滴漏有关。

后流的鼻涕中含有大量的炎性物质以及细菌等致病菌，炎性介质会刺激腺样体出现异常肥大，细菌等致病菌则会导致中耳腔出现感染。因此，分泌性中耳炎的病根在于鼻部出现的炎症。

综合各项检查，医生发现这个孩子之所以出现分泌性中耳炎，都是过敏性鼻炎惹的祸，因此，治疗这种病，当然药用治疗鼻子的药了。

听了医生的解释，这位年轻的妈妈才恍然大悟，不是医生开错了药，也不是自己拿错了，她孩子的中耳炎就得用治鼻子的药！