很多家长喜欢在暑假给孩子报游泳班，要注意预防儿童中耳炎。

我们人类的中耳腔和鼻腔之间，是有一根管道相连的，称作咽鼓管，连接鼻咽腔和中耳鼓室，起到调节中耳腔气压，保证良好听力的作用。

而成人的咽鼓管与儿童不同，儿童的较短且水平，并且儿童的免疫机能不够健全，当感冒时，细菌等病原微生物很容易经过咽鼓管感染到中耳腔，形成中耳炎。

同样道理，游泳时反复灌水，也会引发中耳感染。

我们看示意图：

1.正常人的中耳乳突，含有气体，骨质正常，一般双侧对称——

红圈标注的就是人类中耳，黑色区域为乳突气房的气体

也许有些读者会一头雾水，我们看一下精致的解剖图谱：

人类的听觉器官是一件精密的工艺品

2.当发生中耳炎时，乳突小房气体减少，骨质硬化。

比如下图这个年轻姑娘，右耳听力下降两年——

对比上图可以看到，乳突气房密度增高，含气减少

3.中耳炎继续进展，乳突周围骨质破坏，形成胆脂瘤（恶臭）——

局部骨质破坏，形成具有恶臭味的胆脂瘤

慢性中耳乳突炎多年，反复发作，发生了胆脂瘤，中耳结构破坏，听力明显下降。

到这个时候就只能手术治疗了。

4.胆脂瘤形成，手术后图片——

右侧乳突手术后，局部骨质缺损

上面的流程图告诉我们，小小的中耳炎也能出大问题的。

事实上，如果不及时治疗，中耳腔的化脓性炎症可以突破颅底骨质，引起颅内感染，严重的甚至可以致命。

去年天津有一位41岁的男性病人，在急性中耳炎治疗过程中，因公出差，乘坐过一次飞机，后来引发化脓性脑膜炎，用了最好的抗生素，依然医治无效……

1.听从教练员的指导，掌握正确游泳方法：练习时要掌握用口吸气，用鼻出气的基本方法，防止呛水；

2.佩戴泳帽、耳塞，防止耳朵灌水，游泳完毕及时用干净棉签清洁外耳道；

3.有中耳炎或中耳炎痊愈不久的孩子，不应游泳；

4.急性上呼吸道感染时，咽鼓管的抵抗力降低，也暂时不要游泳，并按时服药。

中耳感染是由细菌和病毒引起的中耳腔炎症。除了游泳之外，感冒等原因也可以引起中耳炎症。

上呼吸道感染时可以引起咽鼓管肿胀闭塞，导致中耳不能与外界连通，由此产生的真空和抽吸作用可将体液和细菌从鼻和咽喉吸入中耳，而肿胀的咽鼓管阻碍体液排出，体液恰好是中耳腔感染的细菌或病毒的完美滋生地。

大多数中耳腔感染都是由细菌引起的，最常见的菌株类型是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。病毒也会导致耳部感染，其中呼吸道合胞病毒 (RSV) 和流感病毒是最常见的类型。

在没有感染的情况下也可能发生炎症和体液积聚，并可导致耳内阻塞感。这种类型的中耳炎称为渗出性中耳炎。

1.预防感冒，及时治疗耳鼻喉疾病

儿童免疫功能不健全，感冒时常发生扁桃体炎、增殖体肥大等，要及时治疗，避免病原微生物沿咽鼓管侵入中耳并滋生；应听从儿科医生指导，及时服药。

2.纠正不良生活习惯

比如给孩子掏耳朵时注意消毒清洁，不要使用太尖锐的工具；加强营养，条理膳食，多晒太阳，呵护孩子健康成长。

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