2019年发表于《The New England Journal of Medicine》的DAPA-CKD研究，由英国牛津大学John McMurray教授领导，明确指出，达格列净可显著降低慢性肾病患者的肾功能恶化风险，即便在非糖尿病患者中，也能起到保护作用。
其“护肾”机制不仅限于控糖，还包括减少肾小球高滤过状态、改善肾脏氧化应激、抗炎和抗纤维化等多重途径。
正因如此，国家药监局（NMPA）于2022年批准达格列净适用于糖尿病肾病合并慢性肾病的治疗。
黄葵胶囊：中医药守护肾脏的“软盾牌”黄葵胶囊源自中药锦葵科植物黄葵的提取物，主要成分为二氢黄酮类物质，具有清热解毒、活血化瘀、利水消肿之功效。
在中医理论中，糖尿病肾病属“消渴”与“水肿”夹杂之症，治疗上讲究“益气养阴，化浊祛湿”。
现代药理研究表明，黄葵胶囊可通过抑制肾小球系膜细胞增殖、减少炎症因子释放、降低尿蛋白排泄量等机制，减缓肾脏结构破坏。
《中华中医药杂志》2021年刊载的一项多中心临床研究指出，黄葵胶囊在减少24小时尿蛋白、延缓肾功能恶化方面具有显著疗效，且安全性良好。
联合疗法：中西合璧，优势互补单药治疗往往难以全面控制糖尿病肾病的多重病因，达格列净联合黄葵胶囊的治疗模式，正是现代医学与传统中医的有机结合，形成“标本兼治”的治疗闭环。
2023年发表于《中国现代医学杂志》的临床观察结果显示，联合治疗组患者在使用12周后，血糖水平、尿蛋白排泄量及肾小球滤过率三项指标均显著改善。
该研究由中山大学附属第三医院肾病科主任黄建安教授主持，研究结论指出，此方案不仅提高治疗效果，还减少了达格列净单药使用时可能引起的泌尿系统感染等不良反应。
三个关键指标同时改善，意义何在血糖水平的控制是糖尿病治疗的核心，达格列净通过增加尿糖排泄，帮助患者更温和地控制血糖，避免因控制过严而导致的低血糖风险。
尿蛋白排泄量的减少，意味着肾小球的“筛网功能”有所恢复，蛋白不再大量“漏出”，从而延缓病情进展。蛋白尿是糖尿病肾病最早期的预警信号，控制蛋白尿就是在为肾脏争取“喘息之机”。
肾小球滤过率（GFR）的提升或稳定，代表肾脏整体功能未继续恶化。这个指标就像是肾脏的“工作效率表”，稳定甚至提高GFR，意味着治疗正在向有利的方向推进。
用药注意事项不可忽视达格列净虽好，但使用时需警惕个别患者出现的尿路感染、酮症酸中毒风险。尤其在老年人、脱水状态或存在感染时，应谨慎评估。
黄葵胶囊作为中成药，服用时应避免与其他利尿类中药并用，以免加重“泄气伤阴”。此外，肝肾功能异常者需在医生指导下审慎使用。
健康生活方式仍是基础药物治疗永远只是干预手段之一，生活方式的调整才是根本基石。建议糖尿病肾病患者做到以下几点：
