小儿特定穴是在长期发展过程中形成的小儿推拿治疗所特有的穴位，这些穴位不同于十四经穴及经外奇穴，小儿推拿特定穴一般呈点、线或面分布，以双肘以下为多。
一般向心方向为补，离心为泄，比如平肝经，由指根到指尖方向为泄。
平肝经操作
补肾经的作用与操作
操作：由指根向指尖直推为补，反之为清。
次数：一般100-500次
作用：清肾经能清利下焦湿热；补肾经能补肾益脑、温养下元。
补肾经
1、孩子先天不足、久病体虚，可以给推推补肾经。
2、因为肾虚造成的虚汗喘息、久泻、遗尿、多尿等病症，也可以使用补肾经。
3、清肾经一般不轻易使用，当孩子膀胱蕴热、小便赤涩需要用到清肾经时，建议用“清小肠”代替。
①、补肾经能补肾健脑、温养下元、多与补脾经、推三关、揉二马等合用。
②、清肾经能清利下焦湿热，多与掐揉小天心、推箕门等合用。
补肾经为何与其他方向相反？
穴位的操作与定位准确是直接决定得气的效果，从而影响临床疗效。我们来看看古代文献记载的补法。
1.《幼科铁镜•手背面推上三关揉五指节图》：“禹铸曰。四脏俱推上为补，下为泻，何肾与四脏相反。盖四脏居一身之上，而肾居下。肾虚则推四脏之气，往下以滋肾，故曰下补。肾水混浊，则小便闭赤，若再往下推，则闭愈甚。一往上提，疏通水道，而小便自清，故曰推上为清。此上下清补有异。”据此可知，之所以肾脏的补泻方向与其他四脏相反，因其位置位于四脏之下，故推下为补。
2.手少阴心经“起于心中……循小指之内，出其端。”肾经穴从心经之脉论，从指根到指尖为与经气循行方向一致为“补”,指尖到指根方向相反则为“泻”。
现代推拿流派众多，亦有方向不同的操作，在临床中也能起到很好的疗效，这里不做讨论，正如山东中医药大学附属医院李华东在《推脾土效应的临床研究》中指出：“推脾土穴所产生的临床疗效与推拿手法的轻重、频率及时间长短等因素有关，而与其操作方向无关。”，小儿特定穴的研究正在深入，相信在不就得将来会有更多的成果服务于社会。
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