于春刚
北京电力医院耳鼻咽喉科 副主任医师
常见鼻出血的原因
鼻出血的病因很多,有些疾病还相当凶险,需要引起大家的重视。鼻出血的病因可以分为局部原因和全身性原因。
1.局部原因
| 1 | 局部血管或粘膜破裂:如鼻骨、鼻中隔或鼻窦骨折、鼻窦气压骤变、鼻窦手术及经鼻插管等。 |
| 2 | 炎症:鼻腔、鼻窦非特异性及特异性感染,均可损伤粘膜血管而出血。 |
| 3 | 解剖异常:鼻中隔偏曲、糜烂、溃疡或穿孔等。 |
| 4 | 肿瘤:良性肿瘤,如鼻腔血管瘤或鼻咽纤维血管瘤;恶性肿瘤,如鼻咽癌,早期反复少量出血或血涕,晚期可因破坏较大血管致大出血。 |

2.全身性原因
| 1 | 急性发热性传染病:流感、出血热、麻疹、传染性肝炎等。由于高热患者体温过高及血管神经功能障碍,也可导致毛细血管破裂出血。 |
| 2 | 心血管疾病:高血压、血管硬化和充血性心力衰竭等,均可因动脉压升高而发生鼻出血。 |
| 3 | 血液病:如血友病、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。 |
| 4 | 营养障碍或维生素缺乏: 缺乏维生素C、K和钙。 |
| 5 | 肝、肾等慢性疾病和风湿热等:肝功能损害常致凝血障碍,尿毒症易致小血管损伤。 |
| 6 | 中毒:磷、汞、砷、苯等化学物质可破坏造血系统,长期服用水杨酸类药物可致血内凝血酶原减少。 |

千万不要这样止鼻血!
仰头

错误原因:首先,仰头并不能达到止血目的;其次,出血会继续沿着鼻咽部流到口腔内,当出血量较多时可能会呛到气管内或吞咽到胃里,引起其它呼吸系统或消化系统症状。
填塞纸团

