临床上常见到一些患者因慢性阻塞性肺疾病或肺心病而住院，经治疗后病情基本得到控制，但由于有慢性呼吸功能不全，动则气急、发绀，此类患者需要在家中进行长期氧疗。

家庭氧疗有什么用处？

1.减轻低氧血症：当肺泡氧分压达到60mmHg以上，动脉血氧饱和度达到85%—90%，基本上可以满足组织代谢的需要。

2.缓解低氧引起的肺动脉高压，减轻红细胞增多症，降低血液黏稠度，减轻右心室负担，延缓肺心病的发生发展。

3.吸氧可以缓解支气管痉挛，减轻呼吸困难，改善通气功能障碍。

4.改善患者体质，改善睡眠和大脑功能，提高运动耐力和生活质量。

5.改善慢性阻塞性肺疾病患者的预后，延长生命。

6.减少住院次数，节约医疗费用。

吸氧流量及浓度怎样控制？

很多患者对吸氧流量没有足够重视，部分患者总觉得流量不够，即使已调至3L/min，甚至5L/min，仍感觉“没有气入”。但他们不知道对于慢性阻塞性肺疾病患者低流量吸氧才是最安全的。因为慢性阻塞性肺疾病患者由于长期的二氧化碳潴留，中枢化学感受器对二氧化碳的刺激产生适应，而外周化学感受器对缺氧适应较慢，此时呼吸主要依靠低氧对外周化学感受器的刺激作用，如果给氧流量过快，浓度过高，会解除这种刺激作用，出现呼吸抑制，甚至肺性脑病。因此，慢性阻塞性肺疾病患者要采用持续低流量吸氧的方式，一般为每分钟1—2升，吸入氧气的浓度为25%—29%。当活动进行时可将流量度数调高0.5—1L。治疗性的长期氧疗（LTOT）每日需要使用15小时至24小时。

医生为患者检查身体（本文图片由澄城县中医医院提供）

家庭氧疗有哪些注意事项？

1.合理选择吸氧时间。好多慢性阻塞性肺疾病患者对吸氧时间没有明确概念。每天该吸多久呢？一般来说，对严重慢性支气管炎、肺气肿，伴有明显肺功能异常、氧分压持续低于60mmHg的病人，每日应进行15小时以上的氧疗；对部分病人平时没有或仅有轻度低氧血症，在活动、紧张或劳累时，短时间给氧可减轻“气短”的不适感。

2.注意控制氧气流量。一般为每分钟1—2升，且应调好流量再使用。因为高流量吸氧可加重慢性阻塞性肺疾病患者的二氧化碳蓄积，引发肺性脑病。

3.注意用氧安全最重要。供氧装置应防震、防油、防火、防热。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击，防止爆炸；因氧气能助燃，故氧气瓶应放于阴凉处，并远离烟火和易燃品，至少距离火炉5米，距离暖气1米。氧气瓶内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa，以防再充气时灰尘杂质进入瓶内引起爆炸。

4.购买制氧机的病人制氧机必须放在干燥、整洁、通风的地方，空气流通口不应该被堵塞，要远离任何烟火或可能产生火花的地方2米，仔细阅读说明书后再使用。

5.鼻导管、鼻塞、湿化瓶等应定期消毒。

6.注意观察吸氧效果。如吸氧后紫绀减轻或消失，呼吸减慢而平稳，心率减慢、血氧分压和氧饱和度上升，则效果好。反之则应停止吸氧。

7.正确记录氧疗日记，包括氧疗时间、流量以及氧疗后的病情变化，以便为调整治疗方案提供依据。