成骨细胞和破骨细胞
可能大家不了解什么是破骨细胞,单纯从这个名字来看它就是破坏骨质的,在人体内还存在着成骨细胞,这两种细胞维持平衡,人体才能正常运转。破骨细胞就相当于拆迁队,而成骨细胞就相当于盖房子的。雌激素水平下降以后,破骨细胞和成骨细胞之间的平衡被打破,骨质的破坏增加,再加上对钙的吸收减少,这会增加骨质疏松的风险。
骨质疏松在早期的时候可能没有什么明显的症状,但是随着病情的加重,会出现全身的不舒服以及关节的疼痛感。
2.女性应该如何应对更年期的全身不舒服呢?通过上面的介绍,我想大家应该能看出更年期女性的不舒服的原因主要就是雌激素的水平低下,那为什么很多医生不建议直接补充雌激素呢?其实这个主要是因为大多数女性的更年期症状不明显,而且一般通过别的手段也能缓解症状。
子宫内膜癌
更年期的女性雌激素低下本来就是一个正常的生理现象,如果强行补充雌激素,本身也会带来很多的问题。很多女性的肿瘤都和雌激素有关,常见的包括子宫内膜癌、乳腺癌、子宫肌瘤等。与此同时,应用雌激素还有可能带来血栓栓塞、黑色素瘤、系统性红斑狼疮、阴道流血等问题,如果临床上一般能不用雌激素就尽量不用。不过如果更年期的症状比较明显,一般的治疗症状不缓解,这就有使用雌激素的指征。还有一些人本身就不太适合用雌激素,比如本身就有子宫内膜异位、子宫肌瘤、癫痫、哮喘、系统性红斑狼疮等。
更年期女性全身不舒服可能和骨质疏松有比较大的关系,对于这种情况需要进行补钙,每天的钙的摄入需要控制在800~1200mg。补充钙剂的方式可以是食物中获取,也可以直接口服钙片,同时每天配合服用维生素D,这样能促进钙的吸收。
优质蛋白
除了补钙以外,还需要注意饮食,尽量做到每天摄入足够的蛋白质(充足的蛋白质有利于钙的吸收),而且也可以适当增加含有异黄酮类食物的摄入,比如豆制品。异黄酮也是雌激素的一种,只不过它来源于植物,而且还是天然性的,所以相对来说也安全一些。如果感觉补充钙以后,症状没有明显减轻,也可以服用或者阿尔法骨化醇,不过需要注意在用药期间注意监测血钙、血磷骨化三醇的水平。饮食上还需要注意低钠、高钾饮食,注意戒烟酒。
散步
这里需要强调一下,对于有骨质疏松的病人,还是需要坚持运动的。这是因为运动能增加骨量,减少骨质的流失,还能调节肌肉的功能,从而起到降低骨质疏松发生骨折的风险。另外,处于更年期的女性本来情绪就不稳定,而运动还有助于情绪的稳定,使人保持放松的状态。
如果有关节疼痛者,也可以适当使用一些非甾体类止痛药,比如阿司匹林、吲哚美辛、美洛昔康等。不过对于那些全身不舒服的患者在用药之前应该去医院检测一下骨密度,以此确定引起全身不舒服的部分原因是骨质疏松。
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