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眼睛红了，一定是得了结膜炎吗？

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有人管结膜炎叫“红眼病”，是因为很多结膜炎患者眼睛是红的，严重的还淌着泪水、流着分泌物。

其实，结膜炎不一定都出现眼红，“红眼病”只是其中一种类型。结膜炎虽然传染性很高，但只要我们治疗得当，注意眼部卫生与护理，并没有那么可怕。

如果发生结膜炎，最主要的表现是结膜充血，这就是我们常说的眼红。

我们先来了解下结膜是那个部位？

结膜，就是我们常常说的眼白，是一层透明的薄膜，分为睑结膜、球结膜和穹隆结膜。睑结膜是眼睑最内面的一层，球结膜贴附在眼球前，睑结膜、球结膜相互连续的地方构成穹隆结膜，当我们闭眼的时候，由它们围成的空隙即为结膜囊。

发生结膜炎的原因

结膜炎是由于各种原因引起的结膜的炎症：

● 最常见原因是微生物性，常见细菌、病毒、衣原体等。

● 非微生物性：风沙、烟尘、紫外线等引起的物理性刺激，医用药品、酸碱等引起的化学性损伤。

● 其他原因：免疫相关（过敏性）。

提醒：尤其要注意不要用脏手揉眼！

结膜炎有哪些表现？

1、患者常常会有异物感、烧灼感、痒等；如果累及角膜，会出现畏光流泪及不同程度视力下降等。

2、患者的眼部表现通常有结膜充血、分泌物、乳头、滤泡、真膜、结膜水肿、结膜下出血严重者可有耳前淋巴结肿大等。

结膜炎怎么鉴别？

通常会依据分泌物的性状及患者的主观感觉进行鉴别，必要时需要行分泌物涂片、药物试验等。

●细菌性结膜炎：浆液、粘性、脓性（患者通常在晨起时发现上下眼皮被分泌物黏在了一起）

●病毒性结膜炎：水样（患者常常大量流泪，重者怕光、睁不开眼，常说的红眼病属于病毒性的）

●过敏性结膜炎：粘稠丝状 （患者常常表现为眼部奇痒无比，恨不得把眼球摘出来挠一挠）

●淋球菌性结膜炎：大量脓性（可见眼部大量脓性分泌物，可伴有淋巴结肿大）

结膜炎如何治疗呢？

局部滴眼液是治疗结膜炎最主要的方法，也是最基本的途径。

局部治疗：

1、 滴眼液点眼

抗菌药：最常用左氧氟沙星眼液；对于儿童，我们常常选用妥布霉素眼液。

抗病毒药：最常用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液。

抗过敏药：富马酸依美斯汀、盐酸奥洛他定等。

2、 眼膏：

氧氟沙星眼膏。

3、冲洗结膜囊：

对于分泌物多的患者，可予以生理盐水冲洗眼睛。

全身治疗：

对于淋球菌性结膜炎的患者，要辅以全身抗感染治疗。

治疗误区

误区1：

有不少的患者常常会在家中准备一些眼药，当发现自己眼睛红了，就开始点自家的眼药。

这样是有很大风险的，因为角膜炎、虹膜炎、眼内炎的患者也可以表现为眼红，而且引起炎症的病因不同，如果是细菌性结膜炎，用了抗病毒的眼液，那肯定是不能起到治疗作用的。

误区2：

柳树枝煮水能治结膜炎？

有偏方说柳树枝煮水可以起到止疼、消肿的作用，可能会对结膜炎的治疗起到辅助作用，但是最主要的还是要针对病因进行相应治疗。

误区3：

得了结膜炎，需要包扎？

错，因为如果包扎了，眼睛的分泌物不能及时的排出，会对角膜、结膜产生刺激，也会为细菌提供良好的繁殖基地，反而会使结膜炎加重。

日常如何防护

就诊指南：

如果不确定自己是否患了结膜炎,或者自己认为已经感染了结膜炎，要及时到眼科就诊，早发现早治疗，在医生的建议下使用药物，千万不能自己凭经验用药，以免耽误病情。

作者 | 航天中心医院 郭晓娜

来源： 北京114预约挂号