以为是“小”感冒

没想到却是暴发性心肌炎

缙云一65岁老太因此进了急诊监护室

还用上了ECMO

医生提醒：这样的“感冒”可能会致命

有相关症状请立即就医

患者李阿姨（化名）是在11月11日23时左右，被送入市中心医院急诊中心紧急治疗的。据家属讲述，从11月8日开始，李阿姨出现了感冒症状，主要表现为发热、乏力等情况。一开始，她以为自己只是得了感冒，就在一家小诊所里输液治疗。

到了11日当天，李阿姨开始感觉到胸闷，才在家人的陪伴下来到缙云县第二人民医院治疗。经检查，她出现了心律失常等症状，医生考虑有心肌梗塞的可能，立即安排患者转诊到市中心医院急救中心。

“病人入院时，胸闷症状比较明显，氧合指数偏低，意识淡漠。”负责接诊的市中心医院急诊科医生谢璐涛告诉记者，经过初步检查，他们立即给病人气管插管，并安排其入住急诊监护室。

11月12日3时左右，进入急诊监护室没多久，病人就出现了心跳骤停的情况。急诊医生立即对患者进行心肺复苏，并使用ECMO开展急救。

经临床检查，并结合医院心内科专家会诊意见，李阿姨被确诊患上了暴发性心肌炎。经抢救，她恢复了自主心跳，但十分微弱。目前，李阿姨仍在急诊监护室接受治疗。

“小感冒”竟引发心跳骤停

暴发性心肌炎为什么这么“凶”？

谢璐涛介绍，心肌炎是心肌细胞因为感染、自身免疫性疾病、中毒、过敏等原因，出现炎症反应，导致其功能受损，心脏不能正常的输送血液到全身各处而出现各种症状，严重时会引起心力衰竭。

暴发性心肌炎属于急性重症病毒性心肌炎，它是心肌炎最严重和特殊的类型。主要特点是起病急骤，病情进展极为迅速，患者患者可很快出现急性心力衰竭、心源性休克、三度房室传导阻滞等恶性心律失常，早期病死率极高。

暴发性心肌炎可发生于任何年龄，儿童及青壮年多见。

感冒会诱发暴发性心肌炎吗？

感冒与心肌炎的相关性主要在于病毒。

引起心肌炎的那些病毒，也可以引起身体其它系统的问题，比如腺病毒、流感病毒既可引起心肌炎，也可以引起咳嗽流涕这些呼吸道症状，柯萨奇病毒既可引起手足口病的疱疹，也可以引起心肌炎或者脑炎。

感冒的发热、咳嗽、流涕，心肌炎的心悸、胸痛，都是这些病毒感染在身体不同系统引起的不同表现。只不过呼吸道症状是多数、症状相较明显，心肌炎是少数，症状也更隐匿，而且心肌炎通常是在呼吸道症状之后，所以容易给人“感冒拖出了心肌炎”的印象。

但实际上，感冒症状和心肌炎都是病毒感染出现的结果，它们是平行关系，不是因果关系，所以不是感冒拖成了心肌炎，而是这些病人先出现了类似感冒的症状，后出现了心肌炎症状。

正因为感冒十分常见，且暴发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒很相似，因此暴发性心肌炎被称为“隐形*手”。

医生提醒：出现这些症状立即去医院

因为诱发暴发性心肌炎的病毒主要包括肠道病毒、腺病毒、流感病毒等。因此，暴发性心肌炎的早期症状与流感或肠炎十分相似。比如感冒的常规症状就是头疼、发烧、咳嗽、畏寒或者鼻塞、肌肉痛……谢璐涛提醒，如果感冒的病人出现了喘气费力、胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛，这是在提醒感冒可能已经累及到心脏了，要引起警惕，需立即前往医院就医。如果出现剧烈胸痛，血压下降，晕厥，一定要立即拨打120，并尽快赶到医院。所以当你感冒后如果感觉胸闷、气紧心慌，就应尽早到医院医治。还要注意感冒时间长短和患心肌炎是没有关系的，也就是说有些感冒的初期就会并发心肌炎。

记者|吴启珍通讯员|上官培鑫徐奕

（处州晚报）