一位40岁男子，日常生活中常感到胸闷、胸痛、口苦、浑身乏力，起初选择到医院呼吸科就诊，怀疑为慢阻肺，但经过初步治疗后效果不明显。当年8月天气炎热，该男子由于喘不过气，胸闷胸痛加重，被送至西苑医院急诊科，确诊为急性心梗，随后进行心脏介入手术并抢救成功，术后通过中药调理，术前出现的胸闷胸痛未再发生。

心梗是冠状动脉缺血、缺氧所引起的心肌坏死，由于冠状动脉硬化，当斑块或斑块破裂形成的血栓阻塞血管时，就会导致心肌完全没有供血，便造成梗死。今天，我们非常荣幸的邀请到了中国中医科学院西苑医院心血管内科徐浩主任从中医角度，聊聊心梗的预防，聊聊冠心病的防治。

中医理论中的心梗病机—瘀阻心脉

其实，很多媒体把心梗比作“定时炸弹”，是不太恰当的比喻。更准确的比喻，心梗犹如“爆炸”，而那枚埋在心中的“定时炸弹”是冠心病。因此预防心梗，实则是患者在日常生活中对冠心病进行控制和防治。

冠心病主要的病因就是血瘀，也称瘀阻心脉。不仅是冠心病，许多常见病如各种心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等以及女性面部出现的黄褐斑、黑眼圈，都可能与血瘀有关。西苑医院曾在院内做过一次调查，各科室700例患者中，血瘀患者占比达到了70%-80%！

通常，血瘀有以下特点，总结为五个字：

紫：口唇发紫、舌质紫暗、指甲偏紫、青紫瘀斑；

痛：疼痛呈针刺样，疼痛部位固定；

血：离经之血，指由于血管破裂流出但淤积在体内的血液；凝血异常，指凝血功能的异常，需要到医院检测才能发现；

脉：静脉曲张，人由于久站下肢静脉会出现一定程度的曲张；不仅下肢静脉，而舌下静脉青紫或紫黑、粗胀或曲张也是血瘀最明显的表现；

块：包块，指身体的包块、结节、脏器肿大以及组织增生，女性月经的血块也是血瘀的表现。

但庆幸的是，并不是所有冠心病都会发生心梗。我们从临床发现，尽管有些冠心病患者血管堵塞也非常严重，但从长期来看，病情反而较为稳定，这是为什么呢？