高血压是常见的慢性代谢性疾病，也是脑卒中的主要诱因。长期患有高血压的人，身体的各个组织器官，都会面临受损威胁。所以中老年人群一定要注意观测血压，在生活中积极控制血压。

【案例讨论】

孙先生今年55岁，在一家国企上班，因为以前经常会喝酒应酬，所以几年前被确诊为高血压，一直在吃药管理。

前段时间，孙先生总是觉得身体异样，头晕胸闷，而且晚上睡前，他发现自己的小腿有点浮肿，用手指按压一下，回弹很慢。孙先生一开始以为是自己最近劳累过度导致的，晚上多泡脚放松下就好了，谁知一段时间后，情况并没有好转。

孙先生敏锐地察觉到，可能是高血压带来的并发症，比如说肾脏问题，就经常会引起下肢水肿，于是孙先生赶忙去医院做了个肾脏检查，奇怪的是，检查结果显示肾脏非常健康。

后来，孙先生询问了医生，才知道了事情的真相。

原来，根本原因在于他一直在吃的地平类降压药。

众所周知，高血压患者需要长期吃药，稳定血压，而降压药的种类划分其实很多，地平类降压药在临床中应用就很广泛，是很多中老年高血压患者的首选，包括硝苯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平等。

地平类降压药能够阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，起到扩张血管的效果，它的安全性是比较高的，所以使用广泛。但俗话说得好，“是药三分毒”，这种药物也并非绝对安全，也有人在服用之后出现副作用，比较常见的就是下肢浮肿。

此中原因，倒不是药物成分对人体组织造成损害，而是因为药物对小静脉和毛细血管的扩张效果不明显，所以容易引起体液淤积，然后体液慢慢汇集到下肢，加上夜间休息，回流减慢，所以晚上脚肿的情况就比较明显，不过到了早晨一般就好了。

不建议。

利尿剂确实可以缓解水肿，但是仅针对人体血容量增加的情况，但是服用地平并不会导致血容量增加，因此吃药也没多大用，不对症。不过，通过利尿剂来降压倒是可行的。

浮肿患者建议白天减少站立时长，适度运动，并且晚上睡觉时可以把双腿垫高一点，促进回流，缓解水肿。

说起高血压，就想起最近盛传的说法：高血压患者不能吃梨，梨子性寒，会影响脾胃运化，不利于血压稳定，除此之外，还有柑橘、石榴、葡萄之类的水果，也都不能吃。

有一说一，高血压患者是要注意饮食健康，但绝不是矫枉过正。

高血压患者还是建议吃点水果的，刚刚说到的水果都能吃，别听营销号胡说八道。

1. 苹果葡萄等富含花青素的水果

2. 猕猴桃冬枣等富含维生素C的水果

3. 西瓜柚子等有利尿功效的水果

提醒一下，高血压合并糖尿病的人群，还需要注意控制水果的含糖量，尤其是一些热带水果，就不建议多吃。

最后再和大家重点讲一个水果——柚子。

柚子一直被称为“降压水果”，虽然这种说法不可尽信，但是高血压患者确实可以多吃点柚子。

第一，柚子属于柑橘类水果富含β-胡萝卜素，有着很好的抗癌活性；第二，柚子低热量，还能促消化，减少进食量；第三，柚子富含钾元素，能够辅助降压，对心血管有保护作用。不过，也正是因为柚子功效好，大家记得不要和降压药一起吃，以免血压骤降。

总的来说，高血压患者下肢浮肿，除了肾脏原因，还有可能是吃地平类降压药引起的可以适当调节。除此之外，高血压患者在日常饮食中，还是应该根据自身情况，适当补充新鲜水果，对稳定血压有帮助。

参考资料

[1] 《高血压患者为啥会脚肿》.人民网.2021-03-26

[2] 《三类水果帮你控血压》.生命时报.2020-04-07

[3] 《高血压、糖尿病的克星水果，这样吃才有效》.健康界.2021-11-06