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半月板撕裂老平躺睡觉有影响吗(半月板撕裂不治的后果)

来源:原点资讯(www.yd166.com)时间:2022-12-09 15:19:00作者:YD166手机阅读>>

半月板撕裂老平躺睡觉有影响吗,半月板撕裂不治的后果(1)

曼城俱乐部中卫拉波尔特因半月板受伤接受手术,归期未定。五大联赛的新赛季才刚刚揭开帷幕,这已经不是第一位因为半月板受伤长期伤停的球员。

半月板在哪?半月板损伤为何如此可怕?诸多球员的职业生涯为何因为半月板损伤迅速下坠?一年之前我对这些问题毫无头绪,但在过去的一年当中,我也一直在与半月板损伤作斗争。如今我已经基本康复,有关半月板的知识、痛苦和不同时期的感受,已经深深写进了我的生命里。

半月板撕裂老平躺睡觉有影响吗,半月板撕裂不治的后果(2)

【半月板在哪儿,它有什么作用?】

如果不是资深球迷,普通人健健康康一生,都不会知道半月板在哪儿。无论是阿森西奥还是拉波尔特受伤第一时间倒地,都立马痛苦的捂住了自己的膝盖。半月板在膝盖里?这实在是一个笼统的答案,在过去一年治疗、康复的时间里,医生无数次的跟我说:“膝关节是人体最复杂的一个关节,也是最难处理的一个关节。”

所以,让我们大体上了解一下膝关节的构造。膝盖是大腿骨(股骨)和小腿骨(胫骨)连接的地方。小腿的前后移动、轻微旋转是靠什么完成的呢?是靠四条韧带通力协作:前交叉韧带、后交叉韧带、外侧副韧带和内侧副韧带。

想象一下你在进行高速跑动,这时候你大腿骨尽头和小腿骨尽头就会进行猛烈的撞击,这可能会产生什么问题?一、其实骨头的尽头是有弧度的,两个骨头尽头撞在一起,就像两个球相互受力一样,它们势必会发生左右位移。

怎样才能避免大腿骨和小腿骨发生相对位移呢?只需要一个东西四周厚,而中间薄薄的,就会起到一个相对的稳固作用。

此外,大腿骨尽头和小腿骨尽头如果直接硬碰硬,一摩擦就是六七十年时间,迟早一天有一方会被磨坏了。怎样避免大腿骨尽头和小腿骨尽头天天“互相伤害”呢?只要需要在二者之间加一个“气垫”。半月板在医学界又有另一个名称:软骨垫子。它是一层软骨头,有一定韧性,能起到缓冲、减震的作用。

避免股骨和胫骨发生相对位移,又在二者的相互碰撞之间充当“减震垫”,这就是半月板最主要的两个作用。膝盖内部有两个半月板,一个靠膝盖内侧,一个靠外侧。因为它的形状似月牙,故称“半月板”。

半月板撕裂老平躺睡觉有影响吗,半月板撕裂不治的后果(3)

【半月板*手:负重训练和急停急转】

正如前文所言,半月板一个重要的作用,和气垫防止人摔伤类似。气垫本来是保护人的,它怎么还会受伤呢?日常生活当中任何的保护垫都有载重量,本来可以8个人同时降落在气垫上,偏偏15个人一起往下跳,气垫自然会受伤。

半月板受伤的原理同样如此,本来可以承受60公斤,你偏偏要用100公斤“虐”它,那它只有直接罢工。所以,半月板损伤最普遍的一个背景,就是健身房负重训练。深蹲时膝盖承受的压力本来就是平时的数倍,有人还要选择负重深蹲,受伤的概率自然增大。

另一种半月板容易受伤的情况,是高速奔跑中的急停急转变向。人在高速奔跑中膝盖的承受力也是静止的数倍,当突然急停急转变向时,人体的惯性会在某一个瞬间集中在半月板的某一个点上,这个着力点“严重超载”,所以就会发生破裂。

半月板与膝关节内韧带的损伤,X光/CT都照不出来,只有核磁共振能检查。目前医学上主要把半月板损伤分为三个等级,核磁共振上报告单上会有严格的描述,比方说我的报告单上这样写:左膝内外侧半月板局部轻微损伤(2级),左关节囊少量积液。

其中一二级意味着伤势相对较轻,一般医生都会先建议保守治疗;三级则需要尽快进行手术。

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【漫漫康复期,心理折磨最痛苦】

一般1级损伤经过休养都会康复,医生跟我说过一句话:“很多用膝过度,没有明显疼痛的人照核磁共振也会报告一级损伤。但二级损伤则要视恢复情况而看,一般医生会告诉你,休息半年没有明显好转,还是建议和三级损伤一样——做手术!

过往诸多球员因为半月板手术职业生涯遭遇断崖式下降,因为手术要直接将髌骨拆开才能做处理。这样的传统手术,其实对膝关节整个生态的破坏,甚至比半月板损伤本身还大。如今科技进步,有了微创手术——关节镜。

什么是关节镜呢?在你的膝关节上打两个几毫米的孔,一个小孔里插入一个微型摄像头,这样一来关节内半月板的形态就可以直接投射在显示器上。另一个小孔用来干什么?就是引入缝补、修补半月板的针线等手术用具。我仔细问过医生,这个微创手术做完就可以下地进行缓慢行走。

但世上所有好的东西只有一个不好——贵!不是一般的贵!一般医生会根据半月板撕裂的长度决定缝几针,我所在的城市是一个二线城市,缝一针5000,两针一万,三针一万五……

一般的病人在医院最害怕听到一句话:“今天下午手术!”但对于半月板损伤而言,做手术都绝不是最害怕的,最痛苦的是术后康复。

半月板撕裂老平躺睡觉有影响吗,半月板撕裂不治的后果(5)

一般职业球员半月板损伤,基本都意味着半年以上的伤停期。为什么?因为半月板几乎不会生长、几乎不存在自愈能力。我是二级损伤,拿到结果后医生说:回家休养。我说,不需要打针吗,那吃药呢?医生说:都没有用,只能任其自生自灭!

这就是半月板损伤最可怕的地方。一般哪里不舒服,医生会建议静脉输液,是因为病变区域有血供,药物可以通过血液送达病灶。人体几乎没有什么部位没有血供,半月板恰恰是其中之一。

半月板是通过是什么实现营养输送呢?关节腔内的关节液。倘若这个世界上有一种灵丹妙药,能一秒钟就让半月板恢复如初,可偏偏没有任何渠道将灵丹妙药送到半月板。所以,医生很多次的跟我说:“从恢复难度和恢复时间来看,半月板比骨折还难。”

没有任何药物可以辅助恢复,所以每一个半月板损伤者拿到报告后,都是两手空空就回家躺床上了。一般二度损伤,医生都会建议打四周石膏。我的一个病友一开始不听医生劝,坚持不打石膏。三个月后我去复查,恰好碰到他,他几乎没有任何好转,说平日还保持少量运动。医生是怎么刨析他的所谓“少量运动”呢?

半月板损伤,一般都是小腿有一个固定的屈伸角度,加之负重造成的。现在半月板本来有一个伤口,一旦你再将小腿屈伸到那个角度,着力点正好在伤口上——每天反复,伤口当然不会好。三个月之后,那个病友才老老实实打上了石膏。

我离开医院时问了医生一个问题:那什么时候才能彻底恢复呢?医生说,职业运动员运动时都将自己的身体机能发挥到最大,康复时同样是最完美的康复条件。普通人难免下地走个三五步,康复条件无法与职业运动员比,所以一般要半年到一年才能完全康复。

前三个月过去,你会感叹时间都去哪儿了,是不是没检查到病根,真的一点好转都没有。不过五个月一过,就会感觉一天比一天好。不过,两三个月过去,你就会发觉受伤那条腿肌肉严重萎缩,由于基本一动不动,腰腹间多了几层脂肪。

半月板撕裂老平躺睡觉有影响吗,半月板撕裂不治的后果(6)

我几乎就是个完美的反面教材:比方说我以前有60公斤,可能一条腿要承担30公斤,当时肌肉发达,25公斤由肌肉承担,5公斤由骨骼承担;现在腿部肌肉全面萎缩,体重到了70公斤,单挑退要承担35公斤,几乎没有肌肉,骨骼至少要承担25公斤——半月板的负担反而加重,愈发不利于半月板恢复。

康复期标准的操作:一是要减轻体重,二是要防止股二头肌萎缩。

怎样防止股二头肌萎缩呢?无论你上哪个检索网站,他几乎只会给出以下几个答案:1、平坐在小腿能够悬空的椅子上,反复完成小腿屈伸多少次;2、深蹲(负重)多少多少次。这两个方案对正常人效果很好,但对于半月板损伤者,简直就是灾难。一旦小腿有屈伸动作,半月板随时可能受到二次伤害。

那怎样的康复动作才适合半月板损伤者呢?我的康复医师告诉我:平躺在床上,小腿不要发生任何屈伸,直抬腿12到15次一组,每天完成4-6组。前期没有专业康复师指导,只有这一个动作最适合普通人。

(大树)

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