尿频，怕冷，功能下降：是湿郁阳气，阳气不宣的表现。

《黄帝内经》云：“膀胱者州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”。膀胱被湿气郁阻，则气化失司，可出现津液不藏，出现尿频。临床上，很多尿频患者其实并非由肾阳虚膀胱气化失司引起，而更多是由于脾虚湿困，脾气不化，湿困膀胱，膀胱气化不及引起。

怕冷，功能下降，也是由于湿郁阳气，阳气不能宣达到周身，温煦失司，就会出现怕冷，阳气不能宣达到宗筋，则会出现功能下降。

所以，出现尿频，怕冷，功能下降，腰中空虚，腰酸背痛等看似肾虚症状的情况，不能一味的用补肾壮阳或者补肾填精药，否则会适得其反，加重湿热。

第四，看补充症状：

长期腹泻，大便黏腻不爽，头面油腻，食欲不佳，失眠多梦，这些都是湿热郁阻中焦脾胃，导致脾胃的升清降浊功能失常，清阳不升则腹泻，浊阴不降则头面油腻，大便粘腻不爽。清浊交混，运化失司，则食欲不佳。湿热扰神则失眠多梦。

所以，从以上4个方面辨证分析，得出的结论是湿阻阳郁，郁热伤阴。

那么治疗当然应该以健脾化湿，升清降浊为主，失去则热孤，湿去则气血流通而不淤堵，所以，并不需要用太多的清热药和活血化瘀药。

于是处方如下：

薏苡仁，白术，苍术，羌活，葛根，茵陈，滑石，淡竹叶，山药，土茯苓，芡实，墨旱莲，知母，黄柏。

方中薏苡仁，白术，苍术，山药，芡实健脾祛湿，治纳差神疲乏力。

加羌活配合苍术祛风盛湿，解太阳膀胱经之湿郁，同时羌活是风药，可以祛湿且升清阳，治腰背酸痛，腰中空虚。

葛根配合白术升清阳，治腹泻头晕。

滑石，茵陈，淡竹叶，土茯苓配合薏苡仁降阴浊，治头面油腻，大便粘腻不爽。

墨旱莲配合山药养阴，治舌苔少口干等阴伤之症。

知母黄柏，清湿郁之热，治心烦失眠多梦口苦等症。

本方未用补肾添精，补肾壮阳等药，因为湿去则热孤而阳气宣达，尿频、怕冷、功能下降可迎刃而解！

本文供中医爱好者交流，寻医问药，请找专业中医师进行辨证，不可盲目套用。