入冬了，4岁的梅梅（化名）总是咳嗽，梅梅妈妈不知道是什么原因，就自己从网上看了一些资料，想对照着梅梅的表现来进行分辨。

梅梅咳嗽有痰，嘴巴也有异味，食欲不太好，不爱吃饭，符合积食咳嗽的描述；但是她闻到油烟味也会咳嗽，又好像符合过敏性咳嗽的描述，梅梅妈妈有点搞不清楚，孩子过敏性咳嗽和积食咳嗽到底怎么辨别？

其实，积食咳嗽和过敏性咳嗽的区别主要在于病因和症状。

积食咳嗽

病因：积食咳嗽主要是因为消化不良导致的咳嗽。

如果孩子平时吃得太多，或者经常吃蛋糕、薯条、辣条之类的过于油腻、甜辣的“重口味”食物，就会导致消化不良。

症状

通常情况下，积食咳嗽的孩子主要会出现白天不咳嗽、晚上咳嗽的特征，次要症状观察以下6点：

1．孩子拉的便便有没有比平时黑、臭，同时还有放屁臭、嘴巴臭的情况？

2．孩子的手心、脚心有没有明显比身体其他地方热？

3．孩子的睡眠情况是不是突然变得不安稳起来，总是来回翻身？

4．孩子有没有出现食欲突然变得很好或很差的情况？

5．孩子有没有比平时更爱喝水，还喜欢喝凉水？

6．仔细看舌苔，是不是舌头中间比较厚、两边薄、看上去有细腻的感觉？

主要症状具备，次要症状符合四项以上，就可能是积食咳嗽，只要我们调理好孩子的积食，咳嗽的症状大多数会自己好，所以应该以消食化积为主。

这样调理，健胃消食效果好

临床上常用保和丸来调理积食咳嗽，由山楂、神曲、法半夏、茯苓、陈皮、莱菔子、鸡内金、生谷芽、生麦芽、枇杷叶、款冬花共11味中药组成，它的药性很平和，不会补过头，损害到孩子的身体。

山楂是君药，如果孩子平时爱吃肉或者偏油腻的食物，用山楂就很合适，它擅长消除这类食物引起的积食；

神曲和莱菔子是臣药，如果孩子平时爱吃面食之类的食物，积食的时间又比较长，它们两个就能发挥作用了，两味药组合在一起能够消除各种食物的积滞；

半夏、陈皮、茯苓三味药是佐药，因为食物堆积在身体里没有被完全消化，时间一长就会生湿化热，所以用半夏、陈皮理气化湿，加上茯苓修复脾的运化功能。

鸡内金消食健胃；麦芽、谷芽消食和中；枇杷叶清肺平喘；款冬花止咳化痰；这些药一起用，有消除积食、和脾胃、止咳化痰的功效。

过敏性咳嗽

病因：过敏性咳嗽主要是因为过敏原引起的咳嗽。

过敏原有很多，比如孩子闻到到花粉、冷空气、烟雾、尘土等，就会引起咳嗽。

症状

一般来说，过敏性咳嗽，是以长时间的干咳为主要表现，没什么痰液，有些孩子还会出现喉咙痒，或者感觉喉咙里面有东西、存在异物感等表现。

我们来进行简单的初步辨别：

1．如果孩子总是反复咳嗽，咳嗽时间超过了4周，我们就要警惕是不是过敏性咳嗽了，甚至是过敏体质；

2．过敏性咳嗽是那种刺激性的干咳，痰液很少，大部分都在晚上或早上起床的时候咳嗽几声，没有呼吸困难等症状；

3．剧烈运动后，孩子咳嗽的症状会加重；

4．孩子总是揉眼睛和鼻子，有过敏性鼻炎病史；

5．孩子接触到油烟、灰尘、冷空气、动物毛发、刺激性味道等，就会咳嗽。

只要符合以上2-3条，就有可能是过敏性咳嗽，要及时带着孩子去医院检查。

这样调理，或许能根治

过敏性咳嗽在中医里称为风咳，主要诱发因素包括风寒、风热、风燥三种情况。今天以风寒为例，给大家分享一个方子——苓甘五味姜辛汤，由茯苓、甘草、干姜、五味子、细辛5味药组成，主要用于调理孩子吹了凉风、风寒入体引发的咳嗽等症状。

这个方子里面，干姜可以温养肺气、驱散寒气；细辛，能帮助干姜加强驱寒、养肺的功效；茯苓跟干姜一起能有效促进脾胃的运化功能；五味子能收敛肺气，和干姜、细辛一起用进一步加强药效；甘草本身就能润肺，负责调和这些药的药性。

看完这些，想必各位朋友对如何辨别过敏性咳嗽和积食咳嗽有了大概的了解吧？今天的内容就分享到这里，如果各位朋友还有其它疑问，可以在评论区给我留言，忙完临床工作后，会第一时间上线回复大家，谢谢。