骨科医生常说的无菌性炎症是怎么回事?如何治疗?

[山东省立医院袁林]

无菌性炎症，这个是骨科医生经常说的一个医学名词。比如：关节炎、肩周炎、腱鞘炎、跟腱炎……很多都属于无菌性炎症。

一、什么是无菌性炎症

所谓“炎症”其实是人体受到内外环境的刺激所造成的一种防御反应。

比如细菌、病毒、高温、免疫因素等都属于一种刺激，这种刺激会引起人体的红、肿、热、痛等一系列的防御反应，也就是我们常说的“发炎”。

因为“细菌、病毒”所引起的炎症，我们称之为“感染性炎症”，会引起患者的发热、化脓、严重的红肿等症状，而当一些物理性的、化学性的因素所引起的炎症，因为没有细菌性的感染，所以我们称之为“无菌性炎症”。【骨科医生袁林】

无菌性炎症虽然没有细菌性的感染，但也会和细菌性炎症一样引起人体组织局部的红、肿、热、疼的症状。

二、无菌性炎症从何而来?

损伤

损伤分别为急性损伤和慢性损伤，急性损伤通常损伤的比较明显，多见于四肢的扭伤、磕碰伤等，这些比较明显的损伤会导致皮肤、肌肉、血管、神经、淋巴组织等出现损伤、断裂，导致血液、淋巴液渗出，积聚在受伤的部位，从而出现局部组织的淤血、青紫、红肿、疼痛等炎症反应。

慢性的损伤主要是指一些慢性的劳损，因为长期一个姿势或过度的劳损，导致肌肉、韧带等组织出现一些细小而慢性的损伤，这种损伤同样会造成局部的血液、淋巴液的渗出和聚集，从而出现炎症反应。【骨科医生袁林】

过敏反应

有些人对某种物质或者某种药物过敏，可以刺激人体使得皮肤的毛细血管扩张，血浆渗出，从而产生一种皮肤的炎症反应，我们称之为接触皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎等。

自身免疫系统因素

自身免疫系统的疾病，如风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病，都可以表现关节肿胀、疼痛、牙痛、僵硬等一系列的无菌性炎症反应。

三、无菌性炎症的治疗

无菌性炎症不同于细菌或病毒引起的感染，虽然都有红、肿、热、疼的症状，但使用抗生素治疗是无效的，无菌性炎症有其相应的对症治疗方式。【骨科医生袁林】

休息：

休息减少对炎性组织的刺激，促进炎症部位的渗出液吸收，缓解疼痛症状。

非甾体抗炎药物：

非甾体类抗炎药，通过抑制前列腺素的合成，抑制白细胞的聚集，减少缓激肽的形成，抑制血小板的凝集等作用发挥消炎作用。

局部封闭治疗：

封闭疗法也叫“局封”，是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。封闭疗法的基本操作方法是，将局麻药和激素类药物的混合液注射于疼痛的部位，达到消炎、镇痛、松解粘连的目的。【骨科医生袁林】

物理治疗：

应用声、光、电、磁、热、冰敷等物理治疗方式，可以有效起到消炎、镇痛、松解粘连等治疗作用。

手术治疗：

对于一些无菌性炎症造成的严重疾病，有些需要外科手术治疗才能缓解。[山东省立医院袁林]