在治疗痘痘时，很多情况下都需要用到口服抗生素。但是围绕着抗生素的使用，有许多问题需要澄清。

1.可以单独使用口服抗生素来治疗痘痘吗？

明确的告诉大家，不可以。

什么意思呢？举个例子，如果你被诊断为痤疮，如果说仅仅用米诺环素，而不用其他药物是不够的。

理由很简单，如果仅仅用抗生素，打不过。

因为痘痘的发病机制里不只是细菌感染。所谓双拳难敌四手，因此，一定要找帮手。

不可以把抗生素孤独的推到前线。

2.用多久不见效考虑改方案？

抗生素一般多久开始起作用呢？通常1-2周就应该开始要起作用。

如果超过3周，还没有效果，应该考虑要停下来了。

换抗生素，比如说大环内酯抗生素。或者在系统性使用抗生素不理想时，应该考虑用异维A酸，女性患者，必要时还包括抗雄治疗。

3.抗生素要用多久？

通常来说，用4-6周，一般不要超过8周。这个话其实有两个意思。

第一个是，疗程要够，不要吃1个礼拜就停用了。

但也不要觉得用了抗生素之后，痘痘明显有改善，觉得是个好东西，就不断的自行延长使用时间。这是不可以的。一定要懂得见好就收。

此外，需要强调的是，使用抗生素，要有连贯性。

不要三天打鱼，两天晒网，这样就算累积用够了疗程，但效果肯定不会让人满意的。

补充一点：看见网友说，自己吃的抗生素效果不错，停用之后就复发了。似乎不应该停用抗生素。

这个真是误会，痘痘自身就是个容易复发的疾病。

强调这一点，是想说，不要用抗生素来维持治疗，似乎觉得抗生素用的越久，就越可以控制好病情。其实不是这样的。这个是误解。

4.如何减少抗生素的耐药？

只要使用抗生素，就会有耐药的问题。对这个问题，应该高度重视。

一点形成耐药，就比较麻烦。因此应该尽量避免这种情况发生。

那如何避免呢？除了前面说的，不要持续反复的长期使用。

还有就是联合用药，多种机制来治疗。这样细菌难以发生出耐药机制。

常用的联合用药，是外用维A酸类药物。现在使用最多的就是阿达帕凝胶。还可以用过氧苯甲酰。