冻结肩的临床发病过程分为三个阶段：
急性期
又称冻结进行期:起病急骤，疼痛剧烈，肌肉痉挛，关节活动受限。夜间痛剧，压痛范围广泛。急性期可持续2~3周。
慢性期
又称冻结期：此时疼痛相对减轻，但压痛范围仍较广泛，关节功能受限发展到关节挛缩障碍，此时关节僵硬，梳头、穿衣、举臂托物、向腰部系带等动作均感困难。肩关节周围软组织呈“冻结”状态。本期可以持续数月乃至一年以上。
功能恢复期
炎症逐渐吸收，血供恢复正常，粘连吸收，关节容积逐渐恢复正常，在运动功能逐步恢复过程中，肌肉的血供及神经营养功能得到改善，大多数患者肩关节功能可恢复到正常或接近正常。
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肩关节功能评估
包括肩关节灵活性、疼痛视觉模拟评分法（VAS）、美国加州大学肩关节评估系统（UCLA）等。
1肩关节灵活性测试
动作规格是首先测量远端腕横纹至食指指尖的距离，确定受试者手的长度。受试者双脚并拢站立，双手握拳（拇指置于拳心），右手经右肩上，左手经下腰背和右手在背部相向靠拢，该动作应为一次性连贯动作，然后测试受试者两拳之间的距离。
2肩关节疼痛：VAS评分
视觉模拟评分（VAS）是最常用的一种疼痛强度的单维度测量评估工具。量表主要由一条100mm的直线组成，该直线的一端表示“完全无痛”，另一端表示“能够想象到的最剧烈的疼痛”或“疼痛到极点”等。患者会被要求在这条线上相应的位置做标记（用一个点或一个“✕”等）以代表他们体会到的当时的疼痛强烈程度。3
美国加州大学肩关节评分
美国加州大学肩关节评分（UCLA）从疼痛、上肢功能、ROM、肌力及患者满意程度5个方面评价治疗效果。满分为35分，包括疼痛（10分）、功能活动（10分）、前屈活动度（5分）、前屈肌力（5分）和满意度（5分），分数越高表明肩关节功能越好。
03非手术治疗方法
1、物理治疗
临床上物理疗法主要包括超短波、蜡疗、热疗、磁疗、光疗、微波、冲击波疗法等。
特别是体外冲击波，其作用机制是通过产生机械性刺激，诱导活体组织内的生物学效应，如促进组织再生、伤口愈合、血管生成、抗炎等。其治疗肩周炎可以起到松解粘连、改善局部血液循环、抑制致痛因子释放及促进组织再生及修复的作用。
2
运动疗法
1肌力训练
抗阻训练循证推荐：对老年人和体适能极低的人建议从中低负荷为起始强度提高力量，每组10—15次，至少练习一组。每周训练2—3次，同一肌群练习之间至少休息48h。并且认为有效的组间休息为2—3分钟。（如选择弹性力训练工具——弹力带，建议每组10—15次，组建间歇30—90s，训练频率每周2—3次，两次训练之间至少休息48h。）
等长肌力训练
✓肩外旋等长收缩
找一面墙或门框，将手腕背面抵在墙面，手与墙面之间垫好毛巾，使前臂与墙面平行。做一个肩关节外旋的动作进行对抗，每个动作保持30s-60s，每天重复3-5组。
✓肩内旋等长收缩
找一面墙或门框，将掌心抵在墙面，手与墙面之间垫好毛巾，使前臂与墙面平行。做一个肩关节内旋的动作进行对抗，每个动作保持30s-60s，每天重复3-5组。
主动肌力训练
✓侧卧位肩关节外旋
采用侧卧位，在手臂与躯干之间夹一条毛巾，使上臂与躯干平行，进行手臂外旋动作，在此基础上完成较好时，可用小哑铃进行抗阻练习。
靠墙手臂上举
头颈部、躯干、双上肢贴墙站立，肩关节外展，肘关节弯曲约90度，缓慢完成靠墙手臂上举辅助练习。
