来源：生命时报

航空总医院内分泌科主任 王志兴

说起检查，不少人印象中是抽血、验尿、核磁等项目，却不知有一项“十分甜”，竟然只是让人喝糖水，这项检查就是口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。

正常情况下，口服葡萄糖后，糖分迅速由胃肠道吸收入血;30~60分钟时，血糖便可达到峰值，一般为7.8~9.0毫摩尔/升;随后逐渐回落，3小时左右恢复至空腹水平。对于血糖高于正常值，怀疑糖耐量异常或糖尿病患者而言，他们的血糖曲线往往易于常人。糖耐量试验便是发觉异常的“利器”，可帮助了解机体对血糖的调节能力及胰岛β细胞功能状态，是十分重要的诊断依据。

一般来说，成人受试者需口服75克无水葡萄糖，如果空腹血糖高于7.0毫摩尔/升，可将无水葡萄糖改为100克馒头;儿童按每公斤体重1.75克计算，口服总量不超过75克，检测2~3小时内的血糖变化。如果做过胃肠道手术或胃肠功能紊乱，患者无法有效吸收葡萄糖，需改为静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)。

由于血糖易被饮食影响，患者需提前做些准备。

试验前3天，每日食物中糖含量不低于150克，且维持正常的活动，停用降糖药或降糖产品;试验前一天，可正常吃晚餐，但需确保试验前禁食8~12小时;试验开始前，禁止喝浓茶、咖啡等刺激性饮料;试验过程中，不要剧烈运动，但也不必保持静止，正常静坐、散步不会影响结果;试验完成后，患者要及时进食，可提前准备一些食物，以免低血糖。如果口服无水葡萄糖后发生呕吐，应择日再做。

为了排除疾病对血糖的影响，患者最好在非急性疾病、慢性疾病非活动或非加重状态下进行糖耐量试验，但以下情况建议不做。

1.已确诊糖尿病，尤其血糖较高或伴有糖尿病急性并发症患者;2.处于创伤、感染、发热、心肌梗死、手术等应激状态;3.患有心脏、肝肾、胰腺等疾病，以及垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺等内分泌疾病的人。

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