剖宫产后如何促进母乳喂养的成功

• 早接触、早吸吮

剖宫产后，一旦有了应答反应，在30分钟内进行皮肤接触，接触时间30分钟以上，双侧乳房交替吸吮。有的医院会忽视这一项操作，可以提前咨询医生。

• 乳房护理

热敷：将一块毛巾用热水打湿，拧干水分，每侧乳房1～2min交替热敷，更换热毛巾2～3遍，共5～6min。

疏通：开始孩子不吸吮，或者吸吮很少，但是乳汁已经开始分泌，会积压在乳房内，不进行疏通，等到正式哺乳时，乳汁会形成结节，孩子吸不出而烦躁不安，所以要进行疏通。用手掌从根部梳理乳房，用中指和食指的指腹在乳房根部按压，促使母乳分泌。

按压：孩子第一次吸吮时，嘴巴太小，而乳房偏硬，会出现含不住的情况，引发大哭，所以要进行按压，使乳房变软，方便孩子含住吸吮。用拇指和食指按压乳晕，可以帮助孩子扫清障碍。

• 饮食

在哺乳前喝一杯热水，可以促进乳汁分泌。产后第一次进食要以营养丰富、易消化的流质食物为主，如小米粥上面的汤、萝卜汤、蔬菜汤等。

产后3天内建议以米粥、软饭、蛋汤等为主食， 避免食入过多油腻食物，防止乳汁淤积。产后3天可在饮食中逐渐加入鸡蛋、 汤类等蛋白质食物，促进乳汁分泌。一周后才可以吃促进下奶的食物，如鱼、猪蹄等。

剖宫产后采用怎样的姿势给孩子母乳喂养？

因为腹部的伤口疼痛，坐起来还是有些困难，可以把病床摇起来，在背后垫几个枕头，让自己保持半坐着的姿势给孩子母乳喂养，在医学上称为“半躺式哺乳”。

《半躺式哺乳姿势在剖宫产术后母乳喂养中的应用》认为：半躺式哺乳姿势主张婴儿自主寻乳 , 使母亲可以大大减轻肌肉紧张度，新生儿极易含接母亲大部分乳晕，进行有效吸允，从而减轻乳房疼痛，降低皲裂率和乳汁淤积率。

我亲身的体验过下面3种方法，可以尝试一下：

1. 如果自己能忍受伤口的疼痛，可以直接把孩子抱在怀里哺乳，我生二胎时就能做到，自己抱着孩子，没有疼痛的感觉。
2. 如果感觉伤口疼痛，可以在身边放一个和胸部差不多的被子、垫子之类的，让宝宝躺在上面，头朝向妈妈正前方，妈妈一手抱住宝宝的上身和头部，另一只手拇指和食指呈C型托起乳房，给孩子喂奶。这种姿势可以减少对腹部伤口的压迫，避免疼痛。
3. 还可以让家人帮助抱住宝宝，送到胸前喂奶，我家大宝刚出生时采用这个方法。

此外，也有的妈妈会选择躺着喂奶，多试探几次，找准合适的角度，也会感觉很舒服。

根据经验来说，半躺式或者躺着的姿势都是可行的，每个孕妈妈的习惯或者疼痛耐受度不同，可以多进行调整，找到最适合自己的方式。

剖宫产后麻醉药和注射的药物会影响母乳质量吗？

据调查，30%以上的产妇认为产后麻醉或者药物会影响母乳，其实这些担心是多余的。

剖宫产时，一般采用硬膜外麻醉，都是局部麻醉，只对下半身起作用，不会影响上半身，我们的大脑都是清醒的。等我们能够进行肢体活动的时候，麻醉药已经代谢和排泄完毕，所以不会影响母乳质量。

《郑玉巧教妈妈喂养》中提到，医生会选择对母乳影响小的药物，而且药物浓度随着使用时间的延长而降低，对宝宝是安全的。所以不要因此而放弃母乳。

初乳颜色发黄并且粘稠，含有高浓度的抗体和乳铁蛋白，有利于增强宝宝的抵抗力，过了3-5天之后，母乳就会变为白色，抗体减少。一般用药3天，如果在这3天不及时母乳，就会造成初乳的浪费，想再给宝宝最好的免疫力就有些牵强了。