背凉背冷，比较常见的原因有营卫不和。

卫指的是卫气，从名字可以判断，卫气大概就像卫兵，每天在外面站岗巡逻，肩负起保卫人体的职责。

但卫气也需要营气的配合才能很好地发挥作用，假如营卫之间相处不和谐，卫气“失职”，不能很好地抵御外界的风寒邪气，就会出现后背发凉的现象。

这时候常用的中成药是桂枝颗粒或者桂枝合剂，也就是把张仲景的桂枝汤制成了中成药。

桂枝汤在中医界的地位非同凡响，此方整体偏温，我们大家总以为夏天天气炎热，不适合服用温热之药，实际上，天气越热，反倒越容易被寒邪中伤，而绝大部分的寒气都是由夏天的标配——空调带来的，加上夏天毛孔张开，寒气更是轻轻松松就进来了。所以空调可以用，但不要过度使用。

桂枝汤：桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草。

中成药桂枝颗粒、桂枝合剂。

桂枝源自肉桂树，肉桂树生发出柔嫩的枝条，这样的往往会被中医拿来入药。如果我们仔细观察，会发现树木的嫩枝是向上的而且是处于生长状态的，一方面预示着桂枝的能量很足，另一方面则说明桂枝药性向上向外，有和营解肌的作用，解肌可以理解为，风寒邪气经毛孔而入，桂枝可以把风寒从原路赶出去。

与此同时，我们再来看桂枝，桂枝入心，温通心阳。心阳在上，阳气向下倾泻，实际上，心阳不但能向下，还能向后投射到背部，起到温煦的作用。同时桂枝还擅长走上肢，走肩膀、手臂，所以肩臂冷痛也可以通过服用桂枝汤来调理。

白芍是芍药的根，埋在土里，向下延伸，我们平常关注更多的是盛放的芍药花，花在中医里代表升散之象，而它的根却是酸寒的，主收敛，根收得越好，花开得越漂亮。通常认为白芍有和营敛血的作用。

桂枝属阳，有发散之性，符合卫气的特征；白芍属阴，有收敛之性，符合营气的特征。桂枝向上，白芍向下，形成一个圆融的整体，而圆在中医里头代表和谐的意思。综合起来，桂枝加上白芍，一方面把风寒驱散，一方面调和营卫，尽快恢复卫气的防御职能。

剩下的三味药，生姜、红枣和甘草作用于中焦，也就是脾胃，脾升胃降，中焦也是一个圆，而且属于人体的核心领域。脾胃的核心功能还体现在运化上，也就是说脾胃能把水谷精微转化成营卫气血，营卫之气充足也是二者和谐相处，相互配合的重要保障。这样我们就可以理解为，以中间的小圆带动外面一圈大圆，这样的配伍可以说是相当精妙了。

有一个医案，说的是经方大家刘渡舟先生曾遇一男士，此人近一个月以来就一直出汗，汗特别多，虽然出了汗，但后背却是凉的冷的，而且僵硬、疼痛，从脖子到肩背都有这种感觉，导致后背总是挺不直，还怕风吹，风一吹更加难受。再有就是食欲不好，不想吃饭，也不爱动，浑身乏力，提不起精神。通过观察舌象，发现其舌体胖大，舌质淡舌苔白。

于是以桂枝汤打底，又加了擅长解肌的葛根等，服用一个礼拜，各种症状明显好转。

由此来看，桂枝汤应用的范围太广了，不仅仅是后背凉冷的问题，还有多汗，配上葛根，还能调理颈背部僵硬、牵扯的问题。

如果我们大家也有类似的困扰，别忘了用桂枝汤，让后背温暖起来。

若加葛根，可以直接加到方药里，也可以煎汤喝，配合中成药。