来源：【大河健康报】

“妈妈，快来呀！我要变成喜羊羊啦！”卫生间传来布布的喊声。

妈妈闻讯赶来，看见马桶里有一粒粒粪球，虽然布布最近总便秘，每次上卫生间都要很长时间，但母子第一次见到这种“羊粑粑”赶紧来到河南省儿童医院东三街院区中医科针推门诊。

中医师刘雪飞介绍，近期不少小朋友来针推门诊治疗便秘，他们的症状也是五花八门。有5天不大便，外用开塞露缓解的；有上卫生间哭闹，总捂着小屁屁喊疼的。

医生为其进行便秘推拿治疗、外加中药穴位贴敷，效果明显。不打针不吃药，孩子接受度也很高。

儿童便秘分为功能性便秘和器质性便秘两种，器质性便秘较少，以肠梗阻、肠扭转为主。大部分患儿属于功能性便秘，由肠功能紊乱引起，可能发生于各个年龄段的儿童。中医讲“小儿脏腑娇嫩，形气未充”，且“小儿脾常不足”，也就是说小儿五脏六腑发育尚未完善，脾胃运化功能较弱，如果饮食不洁或饮食不节均容易引起胃肠道不适，造成宿便淤堵于肠道不能排出。

因为生活习惯和饮食习惯各异，孩子偶尔排便困难不用担心，但出现这4种症状时，就要考虑便秘：

01、排便次数为每周2次或更少

02、排便疼痛，粪便干硬，像“羊粑粑”

03、粪便在直肠内潴留时间过长导致粪便粗大

04、近期排便很费劲、时间长甚至恐惧排便

有的孩子可能伴随腹胀、腹痛、食欲减退、口臭等症状，长期便秘还会出现便血，引发痔疮、咽喉发炎，影响睡眠甚至影响生长发育。

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中医外治疗法治疗便秘临床多采用小儿推拿、穴位贴敷针刺四缝、中药直肠滴入等外治疗法。

小儿推拿

小儿推拿治疗便秘疗效确切，按揉板门、清大肠，运内八卦、按揉膊阳池、摩腹、揉龟尾。实证加退六腑、推下七节骨；虚症加补脾经、揉二马、捏脊。

家长：医生，可以教几个推拿手法吗？平时在家给孩子推推?

刘雪飞：当然可以。揉板门

【定位】手掌大鱼际平面。

【操作】用拇指端揉大鱼际平面，揉50~100次。

【功用】健脾和胃，消食化滞。

摩腹

【定位】肚脐周围。

【操作】用掌根顺时针揉腹3分钟，逆时针3分钟。

【功用】调理脾胃，促进肠道蠕动。

推下七节骨

【定位】从第4腰椎至尾椎断呈一条直线。

【操作】以拇指螺纹面着力，自上向下做直推法100~300次。

【功用】泻热通便。

针灸

刺激患儿中脘、天枢、足三里等穴位，积食严重者还需要配合放血疗法，针刺四缝以消食导滞。

穴位贴敷

通过中药贴敷于患儿中脘穴，经皮肤吸收，具有行气通腑的功效。

孩子便秘采取正确的措施进行预防至关重要，以下几点要记牢：01、告诉孩子只要有了便意就要及时去排便，避免憋便。

02、养成每天定时排便习惯，形成规律。设置固定时间，督促其排便最好在早餐后，此时肠道蠕动较活跃。

03、排便时集中注意力，禁止玩手机，其间不要催促，给孩子足够的时间。

04、适当增加运动，同时保持合理饮食结构和习惯，多吃富含膳食纤维食物，如火龙果、猕猴桃、韭菜、芹菜地瓜、竹笋、玉米等，每日摄入足量的水分。

来源 河南省儿童医院

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