来源：【北京市垂杨柳医院】

立冬是冬季的开始，是冬季的第一个节气。立，建始也；冬，终也，万物收藏也。咱们之前几个节气讲了“春养生、夏养长、秋养收”，现在就开始讲“冬养藏”了，我们还是先从《素问·四气调神大论》开始，看看冬季养生的总原则。

“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”

译文：冬季的三个月，是阳气开始潜藏，气温逐渐降低，万物蛰藏的季节。此时水寒成冰，大地龟裂，人们的起居也要效法天地，做到不扰动阳气。要早睡晚起，日出时起床最好，情绪上也要以“养藏”为主，使心情处于淡泊宁静的状态，遇到事情要含而不露，秘而不宣，虽有所得，犹藏而不用，安静自若。要避寒就暖，不要让腠理开泄而使阳气不断地损失，上面这些就是适应冬季的气候而保养人体闭藏机能的方法。如果违逆了冬季的养藏之气，就会伤及肾脏，到了春天就容易发生痿症、厥症之类的疾病，春天的生之力就会不足。

总之，冬季养生就是“养藏”，“养藏”的第一要义就是“无扰乎阳”，做到不扰动阳气，顾护阳气，令其顺利潜藏。立冬养生也要以此为准，咱们还是从四个方面分而论之。

饮食养生

元代忽思慧的《饮膳正要》中说：“冬气寒，宜食黍以热性治其寒。”这就是“寒者热之”的原则，就是适当吃一些温热性质的食物，以祛除寒气，例如牛肉、鸡肉、豆制品、乳制品等都可以。

唐代孙思邈的《千金·食治》中说“冬七十二日，省咸增苦，以养心气”，“咸”为肾之味，“苦”为心之味，心属火，肾属水，冬季肾当令，过食“咸”味补肾的食物（如羊肉、韭菜、海鲜等）容易造成肾水旺，肾水克制心火太过，就会引起心气不足，而“苦”入心经，主降，适当吃“苦”味食物（如荞麦、秋葵、猪肝、陈皮、芹菜、苦菊、生菜等）可以补心气，降心火。心火下降可以温肾水，使肾水不寒，肾水上济使心火不亢，这就是心肾相交、水火既济，才能睡眠好。失眠、心烦、心悸、头晕、胸闷、腰膝酸软、口干、五心烦热、遗精早泄、小便短赤、口舌生疮等心肾不交症状者尤其要注意省咸增苦。

本人的观点是，冬季是进补的季节，以温补为主，少吃寒凉，五味都不可偏颇，要饮食营养均衡，主食不能少，苹果、梨、香蕉、枣、柑橘、核桃、栗子等果品也不能少。还要根据自己的体质适当调整，如气虚表现为乏力、气短、头晕等症状者，可适当多吃山药、大枣、黄芪、党参等，阳虚怕冷者可适当多吃羊肉、龙眼肉、南瓜、韭菜、栗子等，容易皮肤干燥、口干者可以多吃松子、藕、雪菜、梨、冬枣、柑橘等。另外，人们冬季往往摄入肥甘厚腻的食物较多，容易热量堆积，引起胃肠燥热，进而出现烦躁易怒、口舌生疮、咽部不适等上火症状，可以适当吃一些白萝卜、大白菜等，可以清热解腻，消胀除满，这就是“冬吃萝卜”的道理。