这是因为一项研究发现，采取维格列汀 二甲双胍起始联合治疗，相较于二甲双胍单药起始，再追加维格列汀的阶梯治疗方案，患者维持血糖控制达标时间显著延长。

所以，当出现上述6种情况时，我们可以启动列汀类药物进行治疗。由于降糖药需要长时间的应用，而越是需要长期服用的药物，朋友们就越担心它的副作用，列汀类药物有哪些副作用和禁忌症呢？

任何药物都有一定的副作用，绝对没有副作用的药物是根本不存在的，列汀类药物也一样。

列汀类药物整体的耐受性都比较好，大多数朋友用药后不会产生任何的不良反应。少数朋友可以出现下列副作用：

• 胃肠道反应：主要表现为恶心，呕吐和腹泻等，但一般病灶较轻且持续时间较短，无需特殊处理。

• 胰腺炎：列汀类药物可能会引发胰腺炎，如果发生高度*胰腺炎的症状，需要立即停药。

其他的不良反应包括鼻咽炎、头痛、上呼吸道感染、血管神经性水肿、咳嗽、肝损害、淋巴细胞降低等。这些不良反应都比较轻微，多在停药后3天消失。

禁忌症：

1. 如果对这类药物过敏，不可以服用。
2. 不能用于1型糖尿病的治疗。
3. 18岁以下儿童和青少年的2型糖尿病，妊娠期和哺乳期，有胰腺炎病史或高风险的朋友不推荐使用
4. 有心衰的朋友需要慎用沙格列汀和阿格列汀。

列汀类药物是比较常见的一种降糖药。主要在前文所述的6种情况下开始使用。在应用过程中需要注意它的副作用，重点需要关注胰腺炎和心衰对于药物使用的影响。

今天的内容我们就聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带您了解国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。

参考文献

【1】中华糖尿病杂志2021年4月第13卷第4期 ChinJ Diabetes Melitus, April 2021, Vol .13, No ,4